Diğer adları: parmak açıcı tendon kesisi · ekstansör tendon kopması · EPL tendon kopması
Bu rehberde neler var?
Kesik sonrası parmağı açamama veya eklem üzerinde diş temasıyla oluşmuş yara varsa aynı gün acil serviste değerlendirme alın. Soğuk-soluk parmak ya da durmayan kanamada 112’yi arayın.
Ekstansör tendonlar el sırtından geçerek parmakları ve başparmağı açar. Cilde yakın seyrettikleri için küçük kesilerle bile yaralanabilirler. Kapalı darbe ve bazı hastalıklara bağlı kopmalar da görülebilir. Başparmağın uzun açıcı tendonunda, bazen daha önceki bir el bileği yaralanmasından sonra gecikmiş kopma oluşabilir. Her bölgedeki yaralanmanın ateli, ameliyat gereksinimi ve rehabilitasyon planı aynı değildir.
Hangi belirtiler görülebilir?
- Parmak veya başparmağı aktif açamama
- El sırtında kesik veya hassasiyet
- Açarken güçsüzlük ve geride kalma
- Darbe sonrası eklem üzerinde şişlik
Tanı nasıl konur?
Muayenede her parmağın hareketi, tendon bütünlüğü ve duyu-dolaşım değerlendirilir. Röntgen kemik yaralanması veya yabancı cisim için kullanılabilir. Tendonun durumu belirsizse ek inceleme gerekebilir. Yumruk atarken dişe temas sonucu oluşan küçük eklem üstü yarası enfeksiyon açısından özellikle önemlidir ve geciktirilmeden değerlendirilmelidir.
Ameliyatsız tedavi seçenekleri
Bazı kapalı ve kısmi yaralanmalarda uygun atel ve el terapisi yeterli olabilir. Korunacak eklem ve izin verilen hareketler yaralanma bölgesine göre değişir. Kontrol edilmeden ateli çıkarmak veya bütün parmakları kuvvetle açmaya çalışmak iyileşmeyi bozabilir. Açık kesiler için evde izlem uygun bir ilk yaklaşım değildir.
Cerrahi ne zaman değerlendirilir?
Tam kesiler ve seçilmiş kopmalarda doğrudan onarım, tendon transferi veya rekonstrüksiyon gerekebilir. Kirli ve enfekte yaralarda önce yara temizliği ve enfeksiyon kontrolü öncelik kazanabilir. Tendon yapışması, sertlik, yeniden kopma ve açma kaybının sürmesi gibi olasılıklar anlatılır. Özellikli el cerrahisi değerlendirmesiyle plan oluşturulur.
İyileşme ve günlük yaşama dönüş
Koruyucu atel ve kontrollü hareket, onarılan tendonun güvenli iyileşmesini hedefler. El terapisi planı başka hastaların programıyla değiştirilmemelidir. Hafif günlük kullanıma dönüş ile güçlü kavrama ve ağır işe dönüş farklıdır. İlerleme kontrollerde değerlendirilir; yeni ani açma kaybı gecikmeden bildirilmelidir.
Sık sorulan sorular
Başparmak tendonum yara olmadan kopabilir mi?
Evet. Bazı tendon kopmaları kapalı ve gecikmiş olarak gelişebilir.
Bu yanıtın bağlantısıBütün ekstansör yaralanmaların ateli aynı mı?
Hayır. Yaralanmanın parmak ucunda, orta eklemde veya el sırtında olması planı değiştirir.
Bu yanıtın bağlantısıKesi iyileştiyse tendon da iyileşmiş midir?
Cildin kapanması tendonun yeterli güce ulaştığını göstermez; koruma ve terapi devam edebilir.
Bu yanıtın bağlantısıKaynaklar ve içerik hakkında
Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.