Diğer adları: kemiğin Paget hastalığı · osteitis deformans · kemik yenilenme bozukluğu
Bu rehberde neler var?
Bu konuda ilgili uzmanlık ekibiyle değerlendirme gerekebilir. Muayenede tanı, tedavi seçenekleri ve gerekiyorsa yönlendirme birlikte ele alınır.
Kemik yaşam boyunca yıkılıp yeniden yapılır. Paget hastalığında belirli kemik alanlarında bu süreç hızlanıp düzensiz hale gelebilir. Oluşan kemik daha büyük veya şekli farklı olsa da dayanıklılığı yeterli olmayabilir. Hastalık bir veya birden fazla kemiği etkileyebilir. Her hastada belirti bulunmaz; tanı bazen kan testi veya başka nedenle çekilen filmle gündeme gelir. Tedavi gereksinimi hastalığın yeri, etkinliği ve oluşturduğu sorunlara göre belirlenir.
Hangi belirtiler görülebilir?
- Etkilenen kemikte derin ağrı
- Bacak veya başka kemiklerde şekil değişikliği
- Komşu eklemlerde ağrı ve sertlik
- Bazı hastalarda kırık veya sinir basısı bulguları
Tanı nasıl konur?
Röntgen tipik kemik değişikliklerini gösterebilir. Kan testleri, özellikle kemik döngüsünü yansıtan ölçümler değerlendirilir. Kemik sintigrafisi hastalığın hangi alanlarda bulunduğunu araştırmak için kullanılabilir. Ağrının aktif Paget hastalığından mı yoksa komşu eklem aşınmasından mı kaynaklandığı ayırt edilir. Metabolik kemik hastalıkları konusunda ilgili uzmanlıkla birlikte değerlendirme gerekir.
Ameliyatsız tedavi seçenekleri
Belirtisiz bazı durumlarda takip uygun olabilir. Gereken hastalarda kemik döngüsünü düzenleyen ilaçlar ilgili uzman tarafından planlanır. Ağrı kontrolü, destek cihazları ve uygun egzersiz günlük işlevi kolaylaştırabilir. İlaç seçimi böbrek işlevi ve diğer sağlık koşullarıyla ilişkilidir. Tedavi hastalığı yönetmeyi hedefler; kesin ve kalıcı ortadan kaldırma garantisi yoktur.
“Peki, benim için hangi seçenek uygun?”
Bu soruyu birlikte yanıtlayalım. Şikâyetinizi, günlük yaşamınızı ve beklentilerinizi dinleyerek başlayalım. Muayenede seçenekleri nedenleriyle konuşalım; aklınızdaki sorulara yer açalım.
Cerrahi ne zaman değerlendirilir?
Kırık, ileri eklem aşınması, belirgin eğrilik veya sinir basısı oluşursa ortopedik cerrahi gündeme gelebilir. Pagetli kemiğin özellikleri ameliyat planını etkiler; kanlanma ve kemik yapısı dikkatle değerlendirilir. Kırık tespiti, osteotomi veya eklem protezi gibi işlemler kişisel gereksinime göre ilgili ekiplerle planlanır.
İyileşme ve günlük yaşama dönüş
Uzun dönem takipte belirtiler, kemik etkinliği ve ortaya çıkabilecek mekanik sorunlar izlenir. Yürüme ve yük taşıma planı etkilenen kemiklere göre uyarlanır. Yeni ve giderek artan farklı bir kemik ağrısı yeniden değerlendirilmelidir. Destek ve egzersizlerin amacı günlük bağımsızlığı korumaktır.
Sık sorulan sorular
Kemikte Paget hastalığı kanser midir?
Genellikle kanser değildir; yeni ve alışılmadık ağrı veya kitle yine araştırılmalıdır.
Bu yanıtın bağlantısıHer hastanın ilaç kullanması gerekir mi?
Hastalığın etkinliği, belirtiler ve riskler doğrultusunda takip ya da tedavi seçilir.
Bu yanıtın bağlantısıAğrımın tümü Paget’ten mi kaynaklanır?
Komşu eklem kireçlenmesi gibi başka nedenler de olabilir; ayrım tedaviyi değiştirir.
Bu yanıtın bağlantısı
Sorularınıza yer açan bir görüşme.
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Ortopedi ve Travmatoloji
Hekiminizi bilerek karar verin
Hacettepe Üniversitesi’nde tıp eğitimi ve 2014’te tamamlanan Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığı; mesleki gelişimi destekleyen uluslararası eğitim ve araştırma deneyimi.
Özgeçmiş ve bilimsel çalışmalarSizin için neyin değiştiğini konuşalım.
Paget tanısı sonrasında kemiklerinize nasıl yük vereceğinizi veya ağrının nedenini merak ediyorsanız ortopedik değerlendirme planlayabiliriz. Mevcut tetkiklerinizle kırık, eklem ve şekil sorunlarını ele alırken ilgili metabolik kemik ekibiyle birlikte izlenecek yolu konuşabiliriz. Randevu bilgisi için kliniğimize ulaşabilirsiniz.
Kaynaklar ve içerik hakkında
Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.