Diğer adları: avuç içi sertlik · Dupuytren hastalığı · palmar fibromatozis
Bu rehberde neler var?
Bu konuda ilgili uzmanlık ekibiyle değerlendirme gerekebilir. Muayenede tanı, tedavi seçenekleri ve gerekiyorsa yönlendirme birlikte ele alınır.
Dupuytren hastalığında avuç içindeki bağ dokusu kalınlaşıp kordon benzeri yapılar oluşturabilir. Parmakların bükülü kalmasına kontraktür denir. Çoğunlukla yavaş ilerler; her nodül belirgin eğriliğe dönüşmez. Yüzük ve küçük parmak sık etkilenebilir ancak diğer parmaklarda da görülebilir. Bu durum tendonun kısalması veya elin çok kullanılmasıyla aynı şey değildir. Günlük işlev ve ilerleme hızı kişiden kişiye değişir.
Hangi belirtiler görülebilir?
- Avuç içinde sert küçük nodüller
- Ciltte çekinti veya kordon görünümü
- Parmağı tam düzeltememe
- Eli düz zemine koymakta güçlük
Tanı nasıl konur?
Muayenede hangi parmak ve eklemlerin etkilendiği, açılma kaybının derecesi ve cilt durumu incelenir. Çoğu kişide görüntüleme gerekmez. Önceki müdahaleler, aile öyküsü ve günlük kullanım sorunları sorgulanır. Başlangıç ölçümlerinin kaydedilmesi, sonraki kontrollerde ilerlemeyi değerlendirmeyi kolaylaştırır.
Ameliyatsız tedavi seçenekleri
Hafif, işlevi etkilemeyen hastalıkta takip uygun olabilir. Eli zorlayarak germek hastalığı ortadan kaldırmaz. Uygun hastada iğneyle kordon gevşetme gibi daha sınırlı girişimler tartışılabilir. İlaçla enzim uygulamasının erişilebilirliği ve uygunluğu ülke ve klinik koşullarına göre değişir; mevcut olduğu varsayılmamalıdır.
“Peki, benim için hangi seçenek uygun?”
Bu soruyu birlikte yanıtlayalım. Şikâyetinizi, günlük yaşamınızı ve beklentilerinizi dinleyerek başlayalım. Muayenede seçenekleri nedenleriyle konuşalım; aklınızdaki sorulara yer açalım.
Cerrahi ne zaman değerlendirilir?
Belirgin bükülme ve günlük işlev kaybında hastalıklı dokunun çıkarılması gibi işlemler değerlendirilebilir. Cildin durumu ve önceki ameliyatlar yöntemi etkiler. Sinir veya damar hasarı, yara iyileşme sorunu, sertlik ve yeniden eğrilme olasılıkları vardır. Müdahale mevcut kontraktürü azaltmayı hedefler; hastalığın yeniden oluşmayacağını garanti etmez.
İyileşme ve günlük yaşama dönüş
Yara bakımı, ödem kontrolü ve el terapisi sürecin önemli parçaları olabilir. Atel gereksinimi kişiye ve işleme göre belirlenir. Parmak hareketleri zaman içinde değerlendirilir; uzun süredir bükülü duran eklemlerde tam düzelme mümkün olmayabilir. Elin tekrar sertleşmesi yeni bir değerlendirme gerektirebilir.
Sık sorulan sorular
Avucumdaki her sertlik Dupuytren midir?
Hayır. Farklı kitle ve tendon sorunları olabilir; muayene ile ayrım yapılır.
Bu yanıtın bağlantısıAğrım yoksa takip gerekir mi?
Açılma kaybı ilerliyorsa ağrı olmasa da değerlendirme yararlıdır.
Bu yanıtın bağlantısıAmeliyat hastalığı tamamen bitirir mi?
Mevcut eğriliği azaltabilir ancak yeniden kordon ve kontraktür gelişme olasılığı devam eder.
Bu yanıtın bağlantısı
Sorularınıza yer açan bir görüşme.
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Ortopedi ve Travmatoloji
Hekiminizi bilerek karar verin
Hacettepe Üniversitesi’nde tıp eğitimi ve 2014’te tamamlanan Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığı; mesleki gelişimi destekleyen uluslararası eğitim ve araştırma deneyimi.
Özgeçmiş ve bilimsel çalışmalarSizin için neyin değiştiğini konuşalım.
Elinizi cebinize koymak, yüzünüzü yıkamak veya bir nesneyi bırakmak parmaklarınızdaki bükülme nedeniyle zorlaşıyorsa seçenekleri görüşebiliriz. Muayenede müdahalenin zamanlamasını, beklenen hareket kazanımını ve gerektiğinde el cerrahisi değerlendirmesini konuşabiliriz. Mevcut durumunuzu değerlendirmek üzere kliniğimizden randevu bilgisi alabilirsiniz.
Kaynaklar ve içerik hakkında
Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.