Yayınlayan: Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan KliniğiGüncelleme: Tıbbi kaynaklarYayın ilkeleri

Diğer adları: ekstremite eşitsizliği · leg length discrepancy

Bu rehberde neler var?

Bu konuda ilgili uzmanlık ekibiyle değerlendirme gerekebilir. Muayenede tanı, tedavi seçenekleri ve gerekiyorsa yönlendirme birlikte ele alınır.

Bir bacağın diğerinden biraz uzun olması her zaman hastalık veya ameliyat gereksinimi anlamına gelmez. Gerçek kemik uzunluğu farkı ile kas gerginliği ya da duruş nedeniyle oluşan görünür farkı ayırmak gerekir. Çocuklarda bugün ölçülen değer kadar, büyüme tamamlandığında beklenen fark da önemlidir. Değerlendirme sonucunda izlem, ayakkabı düzenlemesi veya seçilmiş durumlarda çocuk ortopedisi ve ekstremite rekonstrüksiyonu ekibinin görüşü önerilebilir.

Hangi belirtiler görülebilir?

  • Yürürken aksama veya adım simetrisinde değişiklik
  • Ayakta dururken kalça seviyelerinde farklılık
  • Uzun yürüyüşlerde çabuk yorulma veya dengesizlik
  • Bazı kişilerde bel, kalça ya da diz çevresinde yakınma

Tanı nasıl konur?

Öyküde doğumsal durumlar, eski kırıklar, enfeksiyon ve ameliyatlar sorgulanır. Ayakta duruş ve yürüme incelenir; kısa görünen tarafın altına ölçülü bloklar yerleştirilerek pelvisin dengesi değerlendirilir. Gerektiğinde uygun röntgen ölçümleri yapılır. Çocuklarda kemik olgunluğu ve kalan büyüme dikkate alınır. Tek bir ev ölçümü, tedavi kararı için yeterli değildir; büyüme döneminde aralıklı kontroller gerekebilir.

Ameliyatsız tedavi seçenekleri

Küçük ve belirti vermeyen farklarda yalnızca izlem yeterli olabilir. Uygun hastalarda ayakkabı içine veya tabanına uygulanan yükseltme, yürümeyi daha rahat hale getirebilir. Kas gerginliği ya da güçsüzlüğü varsa fizyoterapi planlanabilir. Yükseltmenin miktarı ölçüme ve kişinin toleransına göre seçilir. Her farkın tamamen eşitlenmesi gerekmez; özellikle eşlik eden nörolojik durumlar tedavi hedefini değiştirebilir.

“Peki, benim için hangi seçenek uygun?”
Bu soruyu birlikte yanıtlayalım. Şikâyetinizi, günlük yaşamınızı ve beklentilerinizi dinleyerek başlayalım. Muayenede seçenekleri nedenleriyle konuşalım; aklınızdaki sorulara yer açalım.

Bu konu için randevu bilgisi alın

Cerrahi ne zaman değerlendirilir?

Büyümesi devam eden seçilmiş çocuklarda uzun bacağın büyümesini yavaşlatan veya durduran işlemler düşünülebilir. Diğer olgularda kısaltma ya da kontrollü kemik uzatma yöntemleri değerlendirilir. Uzatma, birden fazla aşama ve uzun takip gerektirebilir. İşlemin zamanlaması, beklenen uzunluk farkı ve eklem durumu birlikte hesaplanır. Bu seçenekler ilgili çocuk ortopedisi veya ekstremite rekonstrüksiyonu ekibiyle görüşülür.

İyileşme ve günlük yaşama dönüş

İzlem sıklığı büyüme durumuna ve kullanılan yönteme göre değişir. Ayakkabı yükseltmesi sonrası yürüme rahatlığı ve cilt uyumu değerlendirilir. Cerrahide yara takibi, eklem hareketi ve kas kuvveti korunur; gerektiğinde yardımcı cihazlar kullanılır. Büyümeyi düzenleyen işlemlerde sonraki kontroller, düzeltmenin zaman içinde nasıl geliştiğini gösterir. Uzatma sonrasında kemik oluşumu ve işlevsel ilerleme düzenli değerlendirilmeden aktivite düzeyi artırılmaz.

Sık sorulan sorular

Birkaç milimetrelik fark için ameliyat gerekir mi?

Genellikle gerekmez. Küçük farklarda yakınmalar ve muayene bulguları önceliklidir; izlem veya basit ayakkabı düzenlemeleri yeterli olabilir.

Bu yanıtın bağlantısı
Çocuğum büyüdükçe fark artar mı?

Altta yatan nedene göre artabilir, aynı kalabilir veya seyri değişebilir. Düzenli ölçüm ve gerektiğinde görüntüleme, büyüme sonundaki farkı tahmin etmeye yardımcı olur.

Bu yanıtın bağlantısı
Tabanlık kemiği uzatır mı?

Hayır. Yükseltme, ayakta dururken ve yürürken uzunluk farkının etkisini azaltmaya çalışır. Kemik uzunluğunu değiştirmez.

Bu yanıtın bağlantısı
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
ANKARA · ÇANKAYA

Sorularınıza yer açan bir görüşme.

Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Ortopedi ve Travmatoloji

Hekiminizi bilerek karar verin

Hacettepe Üniversitesi’nde tıp eğitimi ve 2014’te tamamlanan Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığı; mesleki gelişimi destekleyen uluslararası eğitim ve araştırma deneyimi.

Özgeçmiş ve bilimsel çalışmalar

Sizin için neyin değiştiğini konuşalım.

Kemik yapınızla ilgili bir değişiklik, uzunluk farkı veya tetkik bulgusu sizi düşündürüyorsa, sorularınızı birlikte değerlendirmek için randevu bilgisi alın.

İlk görüşme için bize yazınGörüşmeye hazırlanırken
Kaynaklar ve içerik hakkında

Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.