Diğer adları: tibial plafond kırığı · distal tibia eklem kırığı
Bu rehberde neler var?
Yeni yaralanma sonrası belirgin şekil bozukluğu, açık yara, hızla artan ağrı, uyuşma veya uzuvda soğukluk varsa rutin randevuyu beklemeden acil servise başvurun. Ciddi kaza veya güvenli ulaşımın mümkün olmadığı durumda 112’yi arayın.
Bu konuda ilgili uzmanlık ekibiyle değerlendirme gerekebilir. Muayenede tanı, tedavi seçenekleri ve gerekiyorsa yönlendirme birlikte ele alınır.
Pilon kırığı, kaval kemiğinin ayak bileği eklemini oluşturan alt yüzünde meydana gelir. Çoğu zaman eklem yüzeyiyle birlikte çevre cilt ve yumuşak dokular da etkilenir. Tedavide yalnızca kemik parçalarını düzeltmek değil, dokuların güvenli iyileşmesini sağlamak da önemlidir.
Hangi belirtiler görülebilir?
- Ayak bileği çevresinde şiddetli ağrı
- Belirgin şişlik veya ciltte su toplama
- Ayağa yük verememe
- Bilekte şekil bozukluğu
Tanı nasıl konur?
Röntgen ve BT kırık yüzeyini ve parçaları gösterir. Cildin durumu, dolaşım ve sinir işlevi değerlendirilir. Yüksekten düşme gibi mekanizmalarda diğer yaralanmalar da araştırılır. Açık yara veya artan şiddetli ağrı acil müdahale gerektirebilir.
Ameliyatsız tedavi seçenekleri
Bazı yer değiştirmemiş kırıklarda alçı veya uygun koruma ile yakından takip düşünülebilir. Yük vermeme ya da sınırlı yük planı kişiye göre açıklanır. Şişlik, cilt sorunları ve hareketsizliğin riskleri izlenir. Koruyucu cihazı kendi başına değiştirmek uygun değildir.
“Peki, benim için hangi seçenek uygun?”
Bu soruyu birlikte yanıtlayalım. Şikâyetinizi, günlük yaşamınızı ve beklentilerinizi dinleyerek başlayalım. Muayenede seçenekleri nedenleriyle konuşalım; aklınızdaki sorulara yer açalım.
Cerrahi ne zaman değerlendirilir?
Ayrışmış kırıklarda eklem yüzeyi ve bacak hizasını düzeltmek için cerrahi gerekebilir. Bazı hastalarda önce geçici dış tespit, dokular uygun hale gelince kalıcı tespit yapılır. Aşamalı yaklaşımın nedeni anlatılmalıdır. Enfeksiyon, yara sorunu ve artroz gelişimi olası risklerdir.
İyileşme ve günlük yaşama dönüş
Kaynama ve yük verme uzun bir takip gerektirebilir. Ayak bileği hareketi, kuvvet ve yürüme üzerinde çalışılır. İleri eklem hasarında kalıcı sertlik veya ağrı görülebilir. İşe ve spora dönüş, filmlerle birlikte gerçek işlev değerlendirilerek planlanır.
Sık sorulan sorular
Neden iki ameliyat gerekebiliyor?
Bazı pilon kırıklarında cilt ve şişlik ilk anda kalıcı tespite uygun değildir. Geçici tespit, ikinci aşamaya kadar dokuları korumaya yardımcı olur.
Bu yanıtın bağlantısıPilon kırığı sıradan ayak bileği kırığı mı?
Eklem yük taşıma yüzeyini ve yumuşak dokuları belirgin etkileyebilen farklı bir örüntüdür. Tedavisi daha karmaşık olabilir.
Bu yanıtın bağlantısıKırık kaynasa da ağrı sürebilir mi?
Eklem kıkırdağı hasarı, sertlik veya başka nedenler ağrıya yol açabilir. Süren şikâyetler kontrol muayenesinde değerlendirilmelidir.
Bu yanıtın bağlantısı
Sorularınıza yer açan bir görüşme.
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Ortopedi ve Travmatoloji
Hekiminizi bilerek karar verin
Hacettepe Üniversitesi’nde tıp eğitimi ve 2014’te tamamlanan Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığı; mesleki gelişimi destekleyen uluslararası eğitim ve araştırma deneyimi.
Özgeçmiş ve bilimsel çalışmalarSizin için neyin değiştiğini konuşalım.
Pilon kırığınızın tedavi aşamalarını ve size verilen yük sınırlarını anlamak için takip görüşmesinde sorularınızı konuşalım. Önceki filmler, ameliyat notları ve günlük ihtiyaçlarınız birlikte ele alınabilir. Özellikli yaralanmalarda ilgili travma ve ayak bileği ekibinin değerlendirmesi gerekebilir.
Kaynaklar ve içerik hakkında
- Cleveland Clinic — Pilon fractures
- AOFAS FootCareMD — Pilon fracture
- Johns Hopkins Medicine — Pilon fracture
Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.