Diğer adları: posterolateral rotatuar instabilite · PLRI · dirsek bağ yetersizliği
Bu rehberde neler var?
Yeni travma sonrası dirsekte şekil bozukluğu veya hareket ettirememe varsa acil servise başvurun; elde soğukluk, solukluk ya da ciddi uyuşmada beklemeyin.
Bu konuda ilgili uzmanlık ekibiyle değerlendirme gerekebilir. Muayenede tanı, tedavi seçenekleri ve gerekiyorsa yönlendirme birlikte ele alınır.
Dirsek bağları ve kemik şekli, elin yük altında dengeli kullanılmasına katkı sağlar. Çıkık veya başka travmalar sonrasında bağ yetersizliği kalabilir. Bazı kişilerde sandalyeden kollarla kalkarken, itme yaparken veya avuç içi yukarı dönük yük taşırken kayma hissi gelişir. Posterolateral rotatuar instabilite belirli bir dengesizlik tipidir. Ağrı ve tıklama başka nedenlerle de olabileceğinden yalnızca bu belirtilerle tanı konmaz.
Hangi belirtiler görülebilir?
- Yük altında dirsekte boşalma hissi
- İtme sırasında ağrılı kayma
- Tekrarlayan tıklama veya takılma
- Belirli pozisyonlardan kaçınma
Tanı nasıl konur?
Önceki çıkıklar, kırıklar, ameliyatlar ve belirtileri oluşturan hareketler sorgulanır. Muayenede bağ stabilitesi ve sinir işlevi değerlendirilir. Bazı testler ağrı ve kas koruması nedeniyle ilk görüşmede sınırlı olabilir. Röntgen kemik ilişkisini, MR bağları, gerektiğinde BT kemik eksikliği veya şekil bozukluğunu inceler.
Ameliyatsız tedavi seçenekleri
Seçilmiş hafif durumlarda yük düzenlemesi, uygun destek ve kas kontrolünü geliştiren rehabilitasyon düşünülebilir. Dirseği tekrar tekrar boşalmaya zorlayan testler veya hareketler evde yapılmamalıdır. Günlük güvenli kullanım korunurken hangi yüklerin azaltılacağı anlatılır. Tekrarlayan gerçek kayma devam ediyorsa tedavi yeniden değerlendirilir.
“Peki, benim için hangi seçenek uygun?”
Bu soruyu birlikte yanıtlayalım. Şikâyetinizi, günlük yaşamınızı ve beklentilerinizi dinleyerek başlayalım. Muayenede seçenekleri nedenleriyle konuşalım; aklınızdaki sorulara yer açalım.
Cerrahi ne zaman değerlendirilir?
İşlevi bozan kronik instabilitede bağ onarımı veya tendon greftiyle rekonstrüksiyon gündeme gelebilir. Eşlik eden kemik hasarı varsa yalnızca bağ işlemi yeterli olmayabilir. Plan özellikli dirsek değerlendirmesi gerektirir. Sertlik, sinir yakınmaları, enfeksiyon ve tekrar instabilite olasılıkları açıklanır.
İyileşme ve günlük yaşama dönüş
İlk dönemde bağı koruyan atel ve hareket sınırları kullanılabilir. Kontrollü rehabilitasyonla hareket ve kuvvet artırılır. Güçlü itme ve temas sporlarına dönüş zaman alabilir. Amaç günlük hareketlerde güveni artırmaktır; ameliyat sonrasında da bazı hareket sınırları veya yük düzenlemeleri gerekebilir.
Sık sorulan sorular
Her dirsek tıklaması instabilite midir?
Hayır. Eklem içi parça, tendon veya başka sorunlar da ses oluşturabilir.
Bu yanıtın bağlantısıEski bir çıkıktan yıllar sonra sorun olabilir mi?
Bazı yaralanmalar kalıcı bağ yetersizliği veya kemik değişikliği bırakabilir.
Bu yanıtın bağlantısıDirseğimi yerine kendim oturtabilir miyim?
Yeni çıkıkta kendiniz müdahale etmeyin; acil tıbbi değerlendirme gerekir.
Bu yanıtın bağlantısı
Sorularınıza yer açan bir görüşme.
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Ortopedi ve Travmatoloji
Hekiminizi bilerek karar verin
Hacettepe Üniversitesi’nde tıp eğitimi ve 2014’te tamamlanan Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığı; mesleki gelişimi destekleyen uluslararası eğitim ve araştırma deneyimi.
Özgeçmiş ve bilimsel çalışmalarSizin için neyin değiştiğini konuşalım.
Dirseğiniz yük altında güven vermiyorsa, hangi hareketlerde kayma hissettiğinizi konuşarak değerlendirmeye başlayabiliriz. Eski yaralanma ve ameliyat belgeleriniz tedavi seçeneklerini netleştirmeye yardımcı olur. Kişisel değerlendirme, rehabilitasyon yaklaşımı ve gerektiğinde ilgili uzman ekip görüşü için kliniğimizden randevu bilgisi alabilirsiniz.
Kaynaklar ve içerik hakkında
- AAOS OrthoInfo — Recurrent and Chronic Elbow Instability
- NHS Right Decisions — Less Common Intra-articular Elbow Conditions
Kaynaklar genel bilgilendirme amacıyla kullanılmıştır. Metin muayenenin yerini tutmaz ve belirtilen her yöntemin klinikte uygulandığı anlamına gelmez. İçerik güncellemesi: 05.09.2026.